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Rehabilitación Polineuropatias.

 

Las polineuropatías constituyen un grupo de trastornos neurológicos caracterizados por la afectación de múltiples nervios periféricos, responsables de transmitir información sensitiva, motora y autonómica entre el sistema nervioso central y el resto del organismo. Sus manifestaciones pueden incluir debilidad muscular, alteraciones de la sensibilidad, dolor neuropático, hormigueo, pérdida de reflejos y dificultades para mantener el equilibrio y caminar. Muchas presentan una distribución distal y simétrica, aunque existen otros patrones de afectación. Entre sus causas se encuentran la diabetes, las deficiencias nutricionales, las enfermedades autoinmunes, determinadas infecciones, los agentes tóxicos y algunas enfermedades hereditarias. La evaluación neurológica permite identificar el tipo de neuropatía y orientar el tratamiento y la neurorehabilitación según las necesidades funcionales de cada paciente.

 

 

Tratamiento y neurorehabilitación de las polineuropatías

 

El tratamiento de las polineuropatías depende de su causa, mecanismo fisiopatológico y evolución clínica. Puede incluir el control de enfermedades metabólicas, la corrección de deficiencias nutricionales, el tratamiento del dolor neuropático y, en determinadas neuropatías inmunomediadas, terapias específicas como inmunoglobulinas intravenosas o plasmaféresis, según indicación médica.

 

Desde la neurorehabilitación, el abordaje se orienta a preservar y mejorar la capacidad funcional mediante ejercicios terapéuticos individualizados, fortalecimiento muscular adaptado, entrenamiento del equilibrio, reeducación de la marcha y estrategias de prevención de caídas. La dosificación del ejercicio debe considerar el grado de debilidad, la fatiga, las alteraciones sensitivas y la evolución de la enfermedad, evitando sobrecargas innecesarias.

 

Evaluación neurológica y neurofuncional: El diagnóstico de las polineuropatías requiere una valoración clínica especializada, que puede complementarse con estudios electrodiagnósticos y pruebas de laboratorio según la sospecha etiológica. Desde la neurorehabilitación, la evaluación funcional permite identificar la fuerza muscular, la sensibilidad, los reflejos, el equilibrio, la marcha y las limitaciones en las actividades cotidianas. Esta información permite establecer objetivos terapéuticos individualizados y realizar un seguimiento de la evolución funcional del paciente.